നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന്റെ ക്യാഷ്ലെസ് സൗകര്യം എങ്ങനെ പ്രയോജനപ്പെടുത്താമെന്ന് മലയാളത്തിൽ. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന്റെ ക്യാഷ്ലെസ് സൗകര്യം എല്ലാ കമ്പനിയുടെയും ഒന്നുപോലെ ആയിരിക്കണമെന്നില്ല അതിൽ നേരിയ നടപടിക്രമങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടേക്കാം
1. നെറ്റ്‌വർക്ക് ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കുക:
നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി നെറ്റ്‌വർക്കിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ തേടുക.
ഈ ആശുപത്രികളുടെ ലിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുടെ വെബ്‌സൈറ്റിലോ പോളിസി രേഖകളിലോ കാണാം.
2. ആശുപത്രി അധികാരകളെ അറിയിക്കുക:
ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ഇൻഷുറൻസ് കാർഡും പോളിസി രേഖകളും കാണിക്കുക.
നിങ്ങൾ ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെന്ന് അവരെ അറിയിക്കുക.
3. ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ അറിയിക്കുക:
ആശുപത്രി അധികാരകൾ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ബന്ധപ്പെടും.
ചികിത്സയുടെ വിശദാംശങ്ങൾ അവർ പരിശോധിക്കുകയും ക്ലെയിം അനുവദിക്കുന്നതിനുള്ള തീരുമാനം എടുക്കുകയും ചെയ്യും.
4. രേഖകൾ സമർപ്പിക്കുക:
ആവശ്യമായ രേഖകൾ, ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പുകൾ, ബിൽ, മറ്റ് രോഗപരിചരണ രേഖകൾ എന്നിവ ആശുപത്രി അധികാരകൾക്ക് നൽകുക.
5. ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കുക:
ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി ക്ലെയിം അനുവദിച്ചാൽ, നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് യാതൊരു പണവും നൽകേണ്ടതില്ല.
ആശുപത്രി ചെലവുകൾ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി തീർക്കും.
കുറിപ്പ്:
ഓരോ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്കും വ്യത്യസ്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ ബന്ധപ്പെടുക.
ഈ വിവരം പൊതുവായ ഉപദേശം മാത്രമാണ്, നിങ്ങളുടെ പോളിസി നിബന്ധനകൾ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ വിദഗ്ധ ഉപദേശം തേടുകയും ചെയ്യുക.
ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന്റെ ക്യാഷ്ലെസ് സൗകര്യം നിരസിക്കപ്പെടാനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇതാ:
അംഗീകൃത ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സിക്കാതിരിക്കുക: മിക്ക ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികളും നെറ്റ്‌വർക്ക് ആശുപത്രികളിൽ മാത്രമേ ക്യാഷ്ലെസ് സൗകര്യം നൽകുന്നുള്ളൂ. അതിനാൽ, നെറ്റ്‌വർക്ക് പുറത്തുള്ള ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ തേടുകയാണെങ്കിൽ, ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടാം.
Pre-authorization ഇല്ലാതിരിക്കുക: ചില ചികിത്സകൾക്ക് മുൻകൂർ അനുമതി ആവശ്യമാണ്. അനുമതിയില്ലാതെ ചികിത്സിച്ചാൽ ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടാം.
പോളിസിയിലെ ഒഴിവാക്കലുകൾ (Policy exclusions): ചില പരിശോധനകൾ, ചികിത്സകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂർ നിലവിലുള്ള അസുഖങ്ങൾ പോളിസി പരിരക്ഷയിൽ ഉൾപ്പെടില്ല. ഇത്തരം ചികിത്സകൾക്കുള്ള ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടാം.
പൂരിപ്പിക്കാത്ത അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ ക്ലെയിം ഫോമുകൾ : ക്ലെയിം ഫോറം പൂർണ്ണമായും ശരിയായ വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തി സമർപ്പിക്കണം. പൂരിപ്പിക്കാത്ത ഫോമുകളോ തെറ്റായ വിവരങ്ങളുള്ള ഫോമുകളോ ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടാൻ കാരണമാകും.
പോളിസി നിബന്ധനകൾ പാലിക്കാതിരിക്കുക: ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുടെ നിബന്ധനകൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെടാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ ആവശ്യമായ രേഖകൾ സമർപ്പിക്കാതിരിക്കുക.
നിങ്ങളുടെ ക്യാഷ്ലെസ് ക്ലെയിം നിരസിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കാരണം മനസ്സിലാക്കാൻ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ ബന്ധപ്പെടണം. നിങ്ങളുടെ പോളിസി ഡോക്യുമെന്റുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുകയും ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ ബന്ധപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്.
